Wijzigingen doorgeven – Dienstapotheek Drechtsteden – Dordrecht

Dienstapotheek Drechtsteden

Karel Lotsyweg 8 3318 AL Dordrecht Tel:078 - 652 34 76 Fax:078 - 652 34 75

Wijzigingen doorgeven

Door middel van onderstaand formulier kunt u wijzigingen aan ons doorgeven, bijvoorbeeld een verhuizing. Verzend voor elk gezinslid een apart formulier. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld. U kunt dit doen als u de Dienstapotheek eerder als cliënt heeft bezocht. Ook bij uw eigen apotheek zult u de wijzigingen moeten doorgeven.

Vanwege de aard van deze apotheek, een Dienstapotheek die diensten verricht ten behoeve van de aangesloten apotheken, is het NIET mogelijk u als vaste cliënt in te schrijven. Hiervoor kunt u terecht bij een van de reguliere apotheken in de omgeving.

Wel kunt u, maar alleen als u de Dienstapotheek eerder hebt bezocht, een wijziging in uw gegevens doorgeven. Hiervoor gebruikt u onderstaand menu.

1 Persoonsgegevens
2 Contactgegevens
3 Verzekeringsgegevens
  • Persoonsgegevens